ข้อควรระวังในการใช้เดสโมเพรสซินอะซิเตท

การให้ยาเกินขนาดจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการกักเก็บน้ำและภาวะโซเดียมในเลือดต่ำการจัดการภาวะโซเดียมในเลือดต่ำแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลในคนไข้ที่ไม่มีอาการแสดง ควรหยุดยาเดสโมเพรสซินและจำกัดปริมาณของเหลวในผู้ป่วยที่มีอาการ hyponatremia แนะนำให้เติมไอโซโทนิกหรือโซเดียมคลอไรด์ไฮเปอร์โทนิกลงในหยดในกรณีที่มีการกักเก็บน้ำอย่างรุนแรง (เป็นตะคริวและหมดสติ) ควรเพิ่มการรักษาด้วย furosemide

ผู้ป่วยที่มีอาการกระหายน้ำเป็นประจำหรือทางจิตโรคหลอดเลือดหัวใจตีบไม่แน่นอน;ความผิดปกติของการเผาผลาญฮีโมฟีเลียหลอดเลือดชนิด IIBควรให้ความสนใจเป็นพิเศษต่อความเสี่ยงของการกักเก็บน้ำควรลดปริมาณของเหลวที่บริโภคเข้าไปให้เหลือน้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และควรตรวจสอบน้ำหนักอย่างสม่ำเสมอหากมีการเพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปของน้ำหนักตัวและโซเดียมในเลือดลดลงต่ำกว่า 130 มิลลิโมล/ลิตร หรือออสโมลาลิตีในพลาสมาลดลงต่ำกว่า 270 โมโมล/กก. ปริมาณของเหลวควรลดลงอย่างมากและหยุดเดสโมเพรสซินใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีอายุน้อยหรือสูงอายุในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติอื่น ๆ ที่ต้องใช้ยาขับปัสสาวะเพื่อรักษาความไม่สมดุลของของเหลวและ/หรือความสามารถในการละลายและในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นควรวัดปัจจัยการแข็งตัวและเวลาตกเลือดก่อนใช้ยานี้ความเข้มข้นในพลาสมาของ VIII:C และ VWF:AG เพิ่มขึ้นอย่างมากหลังการให้ยา แต่ยังไม่สามารถสร้างความสัมพันธ์ระหว่างระดับในพลาสมาของปัจจัยเหล่านี้กับเวลาในการตกเลือดก่อนและหลังการให้ยาได้ดังนั้นหากเป็นไปได้ ควรพิจารณาผลของเดสโมเพรสซินต่อระยะเวลาเลือดออกในผู้ป่วยแต่ละราย

การกำหนดเวลาเลือดออกควรเป็นมาตรฐานให้ได้มากที่สุด เช่น โดยวิธี Simplate IIผลต่อการตั้งครรภ์และให้นมบุตร การทดสอบการเจริญพันธุ์ในหนูและกระต่ายที่ได้รับในปริมาณมากกว่า 100 เท่าของขนาดของมนุษย์ แสดงให้เห็นว่าเดสโมเพรสซินไม่เป็นอันตรายต่อตัวอ่อนนักวิจัยรายหนึ่งได้รายงานกรณีความผิดปกติสามกรณีในทารกที่เกิดจากสตรีมีครรภ์ที่มีภาวะเลือดคั่งซึ่งใช้ยาเดสโมเพรสซินในระหว่างตั้งครรภ์ แต่รายงานอื่นๆ ที่มีผู้ป่วยมากกว่า 120 รายแสดงให้เห็นว่าทารกที่เกิดจากสตรีที่ใช้เดสโมเพรสซินในระหว่างตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติ

นอกจากนี้ การศึกษาที่มีเอกสารประกอบอย่างดีแสดงให้เห็นว่าไม่มีการเพิ่มขึ้นของอัตราการเกิดความผิดปกติในทารก 29 รายที่เกิดจากหญิงตั้งครรภ์ที่ใช้เดสโมเพรสซินตลอดการตั้งครรภ์การวิเคราะห์น้ำนมแม่จากสตรีให้นมบุตรที่รักษาด้วยขนาดสูง (300 ไมโครกรัมในจมูก) แสดงให้เห็นว่าปริมาณเดสโมเพรสซินที่ส่งผ่านไปยังทารกน้อยกว่าปริมาณที่จำเป็นต่อการขับปัสสาวะและการแข็งตัวของเลือดอย่างมาก

การเตรียมการ: ยาต้านการอักเสบอาจเพิ่มการตอบสนองของผู้ป่วยต่อเดสโมเพรสซินโดยไม่ยืดระยะเวลาการออกฤทธิ์สารบางชนิดที่ทราบกันว่าปล่อยฮอร์โมนต้านการขับปัสสาวะ เช่น tricyclic antidepressants, chlorpromazine และ carbamazepine ช่วยเพิ่มฤทธิ์ในการต้านการขับปัสสาวะเพิ่มความเสี่ยงของการกักเก็บน้ำ